​​被散养狗咬伤三天后仍可打破伤风针，但效果会减弱。​​ 破伤风预防的关键在于伤口类型和免疫史——​​深窄伤口、污染严重或免疫空白者需优先接种​​，且24小时内注射效果最佳，但延迟至两周内仍有部分保护作用。

1. ​​破伤风感染风险判断​​
   狗咬伤是否需打破伤风取决于伤口深度与污染程度。若伤口较浅、已及时清洗消毒且接种过全程破伤风疫苗（5年内），风险较低；反之，​​深伤口、沾染泥土/粪便或免疫史不明者​​需立即就医，即使超过三天也应补接种。

2. ​​时间窗口与效果差异​​
   破伤风针在受伤后24小时内注射能发挥最佳效果，但​​超过24小时至两周内接种仍有一定作用​​，只是保护力逐渐降低。破伤风潜伏期通常3-21天，未发病前接种均可降低重症风险。

3. ​​疫苗与被动免疫选择​​
   若此前未完成破伤风疫苗全程接种（共3针），需同时注射破伤风免疫球蛋白（TIG）提供短期保护；​​已全程免疫者​​仅需在5-10年后加强1剂，无需额外被动免疫。

4. ​​狂犬病与破伤风协同防护​​
   散养狗咬伤还需关注狂犬病风险。​​狂犬疫苗与破伤风针可同时接种​​，但注射部位需分开。狂犬病暴露后处置优先，破伤风预防需结合伤口评估。

​​总结​​：延迟三天打破伤风针虽非最优，但仍有必要，尤其对高风险伤口。及时彻底清洗伤口、评估免疫史，并遵医嘱联合狂犬病预防，才能最大限度规避风险。