​​被大型犬咬伤后若出现皮肤破损出血、伤口较深或位于头面部等关键部位，以及无法确认犬只疫苗接种史时，必须立即接种狂犬疫苗。​​ 狂犬病致死率近100%，及时规范处置是唯一有效预防手段。以下分情况详细说明：

1. ​​伤口类型决定风险等级​​
   肉眼可见出血或穿透性伤口（如真皮层受损）必须接种疫苗，尤其是撕裂伤或位于神经密集区域（头、颈、手部）。轻微无出血的抓伤需用酒精擦拭测试，若皮肤有破损仍需接种。

2. ​​犬只健康状况不明或异常​​
   若犬只为流浪犬、未接种疫苗，或出现狂躁、流涎等异常行为，即使伤口较浅也需接种。无法追踪犬只10日内健康状况时，建议按最高风险处理。

3. ​​特殊人群与免疫状况​​
   儿童、孕妇及免疫功能低下者（如艾滋病患者、化疗人群）被咬后无论伤口大小均需接种，此类群体感染风险更高且病情进展更快。

4. ​​暴露后处置黄金流程​​
   立即用肥皂水与流动清水交替冲洗15分钟，碘伏消毒并开放伤口引流。疫苗接种需在24小时内启动，严重暴露者还需注射狂犬病免疫球蛋白。

​​总结​​：安全起见，任何可疑暴露均应就医评估。即使完成疫苗接种，仍需观察犬只10日内是否发病，同时监测伤口感染迹象（红肿、化脓）。预防胜于治疗，接触大型犬时务必保持警惕。