被大型犬咬伤五天后仍可以打破伤风针，且有必要接种。 破伤风潜伏期通常为3-21天，即使超过24小时接种仍能有效中和毒素，但需根据伤口污染程度和免疫史调整剂量（如加倍注射）。关键点在于伤口深度、污染情况以及是否全程接种过破伤风疫苗。
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破伤风针的有效期与原理
破伤风针并非仅在24小时内有效，其作用是通过抗体中和毒素。临床建议受伤后2周内接种均有一定效果，但越早越好。若伤口较深或污染严重（如沾染泥土、铁锈），即使延迟接种也需加倍剂量（如3000单位）以增强保护。 -
大型犬咬伤的特殊风险
犬齿造成的伤口通常较深且易残留细菌，形成缺氧环境，利于破伤风梭菌繁殖。即使已过五天，若伤口未彻底清创或出现感染迹象（红肿、化脓），仍需接种破伤风针并配合抗生素治疗。 -
免疫史的关键作用
若伤者从未接种破伤风疫苗或免疫超过10年，必须补种；若已完成全程免疫（3针基础+强化），仅需加强1针即可快速激活抗体。医生会根据免疫记录决定是否需要联合使用破伤风免疫球蛋白。 -
与其他疫苗的协同处理
犬咬伤后还需优先处理狂犬病风险（24小时内接种疫苗），但破伤风预防不可忽视。两者可同时接种，但需分部位注射。
总结：破伤风预防无绝对时间限制，五天后接种仍具保护意义。务必彻底清创并评估免疫史，必要时联合医疗干预。若伤口持续疼痛或发热，需立即就医排除感染。