被大型犬咬伤后必须立即处理伤口并尽快接种狂犬疫苗,尤其是当犬只免疫史不明时。关键点包括:彻底清洗伤口、24小时内接种疫苗、根据暴露等级决定是否注射免疫球蛋白。以下是具体应对措施:
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伤口紧急处理
用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟以上,去除唾液和污染物。碘伏或酒精消毒伤口,避免包扎(除非出血严重),保持开放状态降低病毒存活率。 -
狂犬疫苗接种时效
暴露后越早接种效果越好,首针不超过24小时。需按"5针法"(第0、3、7、14、28天)或"4针法"(第0天2针,第7、21天各1针)全程接种,中途失效需重新注射。 -
免疫球蛋白使用条件
Ⅲ级暴露(如贯穿伤、黏膜接触)需在伤口周围浸润注射免疫球蛋白,与疫苗同时进行。体重20kg约需注射400IU,直接中和局部病毒。 -
感染风险评估要素
若咬人犬只10日内未死亡/发病可终止后续疫苗;家养犬有2次有效疫苗记录可观察,但流浪犬或野生动物暴露一律按最高风险处理。 -
破伤风预防同步进行
深部伤口或锈蚀物致伤需接种破伤风疫苗,尤其5年内未加强免疫者。与狂犬疫苗可同时分部位注射。
即使伤口较浅也不可心存侥幸,狂犬病致死率近100%。完成全程接种后仍需观察犬只状况,10日后健康可咨询医生调整方案。日常避免直视陌生犬眼晴、不惊扰进食中的动物能有效降低风险。