被大型犬咬伤后,应立即采取“冲洗、消毒、就医”三步法:用肥皂水彻底冲洗伤口15分钟以上,碘伏消毒避免感染,24小时内接种狂犬疫苗。若伤口深或出血严重,需同步注射免疫球蛋白并缝合处理。
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彻底冲洗伤口
用20%肥皂水与流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,确保冲掉犬唾液中的病毒。若伤口较深,可用注射器加压冲洗内部,避免病毒残留。冲洗后挤压周围组织排出污血,但勿用嘴吸吮伤口。 -
严格消毒与止血
冲洗后用碘伏或75%酒精反复消毒伤口,灭活狂犬病毒。若出血量大,用干净布料压迫止血,避免包扎过紧影响排毒。头面部伤口或撕裂伤需清创后评估是否缝合。 -
紧急医疗干预
无论伤口大小,必须24小时内接种狂犬疫苗(5针法或“2-1-1”4针法)。三级暴露(出血或黏膜接触)需加注免疫球蛋白,孕妇、儿童等特殊人群需调整剂量。同时根据免疫史补打破伤风疫苗。 -
后续观察与防护
接种期间避免剧烈运动、饮酒。观察咬人犬10天内是否死亡或异常,若异常需立即上报疾控中心。日常远离未拴绳犬只,尤其避免直视、奔跑刺激大型犬。
狂犬病致死率近100%,但及时规范处理可100%预防。切勿因伤口小或家养犬而侥幸延误救治,暴露后处置每延迟1天风险倍增。