被大型犬咬伤后需根据暴露等级接种狂犬疫苗,通常为4针或5针程序,若为Ⅲ级暴露还需加打免疫球蛋白。具体针数和处理方式需结合伤口严重程度、咬伤部位及疫苗类型综合判断,头面部咬伤或贯穿性伤口必须按最高标准处置。
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暴露等级决定针数
- Ⅰ级(完好的皮肤接触):仅需清洗,无需接种。
- Ⅱ级(轻微抓咬无出血):彻底冲洗后接种疫苗,可选5针法(第0、3、7、14、28天各1针)或4针法(第0天2针,第7、21天各1针)。
- Ⅲ级(贯穿伤或黏膜暴露):冲洗后需接种疫苗+免疫球蛋白,头面部咬伤直接按Ⅲ级处理。
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疫苗选择与安全性
- Vero细胞疫苗:经济实惠,基层常用。
- 人二倍体疫苗:副作用更小,适合儿童、孕妇等敏感人群。两种疫苗保护率均接近100%,全程接种是关键。
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特殊注意事项
- 孕妇、哺乳期、儿童均可安全接种。
- 接种期间避免饮酒、剧烈运动,不可中断程序。若遗忘针次,顺延补种即可。
- 宠物已接种疫苗仍可能携带病毒,不可侥幸跳过处置。
提示:被咬后应立即用肥皂水冲洗伤口15分钟,并尽快就医评估。狂犬病致死率100%,但规范处置可100%预防,切勿延误!