被大型犬咬后皮肤未破损但红肿持续一周，通常无需打破伤风疫苗，但需结合伤口实际状况、犬只免疫史及个人接种记录综合判断。关键点：破伤风杆菌依赖缺氧环境繁殖，未破皮的浅表伤口风险极低；若红肿伴随发热或化脓需及时就医；狂犬病疫苗与破伤风需区分处理。
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伤口性质决定风险等级
皮肤未破损的咬伤属于浅表损伤，破伤风杆菌无法通过完整皮肤侵入。红肿可能是局部组织反应或轻微感染，建议用肥皂水清洗并观察。若出现发热、化脓或伤口变深，需就医评估是否需破伤风干预。 -
犬只免疫状态与污染可能
若咬人的大型犬接种过疫苗且生活环境清洁，感染风险更低。但若犬只接触过泥土、粪便等污染物，即使未破皮也应咨询医生，尤其是红肿持续加重时。 -
个人免疫史的核心作用
若近10年内接种过破伤风疫苗（如百白破加强针），通常无需额外接种。未全程接种或免疫史不明者，可结合医生建议决定是否补打，但非破损皮肤一般非强制要求。 -
破伤风与狂犬病的区别处理
破伤风预防针对细菌感染，而狂犬病疫苗针对病毒。未破皮时狂犬病风险同样较低，但若犬只疑似携带病毒（如行为异常），需立即就医并评估暴露后预防。
总结：保持伤口清洁并密切观察是关键。红肿持续或恶化需专业医疗判断，普通未破皮咬伤通常无需破伤风疫苗，但个体差异和潜在风险仍建议以医生指导为准。