被大型犬咬伤后,需立即彻底冲洗伤口、消毒处理并尽快就医接种狂犬疫苗,严重暴露者需注射免疫球蛋白。 大型犬咬伤可能导致深层组织损伤和高感染风险,正确处理可显著降低狂犬病、破伤风等致命并发症的发生率。
- 紧急冲洗伤口:用肥皂水和流动清水交替冲洗至少15分钟,尽可能清除伤口内的唾液和病毒。若条件允许,使用专业设备深入冲洗,最后用生理盐水避免残留。
- 消毒与止血:冲洗后立即用碘伏或酒精消毒伤口内外,灭活残留病毒。若出血严重,压迫止血并尽快送医。
- 评估暴露等级:根据伤口深度和位置判断狂犬病暴露等级(Ⅱ级或Ⅲ级)。头面部、大伤口或免疫功能低下者需额外注射免疫球蛋白。
- 接种疫苗与免疫制剂:狂犬病疫苗需全程接种(通常5针),无禁忌症。Ⅲ级暴露或高风险人群需在伤口周围浸润注射免疫球蛋白,以中和病毒。
- 破伤风预防:所有犬咬伤均需评估破伤风风险。未全程接种疫苗或超过免疫时效者需补打破伤风类毒素(TTCV)或抗毒素(TAT)。
- 就医与观察:即使伤口轻微,也需尽早就医。接种疫苗期间密切观察身体反应,如发热、红肿等异常及时复诊。
提示:狂犬病致死率近100%,切勿心存侥幸。日常远离陌生大型犬,若遇袭击尽量保护头颈部,事后严格遵循医疗程序。