被大型犬咬伤后，需立即处理伤口并接种狂犬疫苗、破伤风疫苗，必要时注射狂犬病免疫球蛋白。关键措施包括彻底清洗消毒伤口、按时完成疫苗程序、评估感染风险并遵医嘱用药，以最大限度降低狂犬病和细菌感染风险。
伤口紧急处理：
- 使用肥皂水与流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，深度咬伤可用注射器加压冲洗内部；
- 用碘伏或酒精消毒伤口及周围皮肤，开放性伤口避免直接包扎，需保持暴露或疏松覆盖；
- 若伤口出血严重，按压止血后尽快就医，避免自行缝合伤口。
疫苗与免疫制剂选择：
- 狂犬疫苗：所有犬咬伤均需接种，共5针（咬伤后第0、3、7、14、28天各1针），头面部或严重咬伤者需加倍剂量；
- 破伤风疫苗：伤口较深或污染严重时，若5年内未接种过破伤风类毒素，需立即补种；
- 狂犬病免疫球蛋白：三级暴露（皮肤穿透性咬伤、黏膜接触唾液等）需在伤口周围浸润注射，中和病毒活性。
感染风险评估与就医：
- 即使犬只有接种狂犬疫苗记录，仍需完成暴露后预防程序，因动物免疫状态可能存在不确定性；
- 观察犬只后续10天是否出现异常行为或死亡，及时向疾控部门报告；
- 若出现伤口红肿化脓、发热或神经系统症状（如恐水、抽搐），需立即复诊排查细菌感染或狂犬病。
后续护理与注意事项：
- 接种疫苗期间避免饮酒、剧烈运动，减少免疫抑制药物使用；
- 保持伤口干燥清洁，每日检查有无感染迹象；
- 野外被不明犬只咬伤或无法追踪动物行踪时，建议按最严格方案处置。
被犬咬伤后切勿抱有侥幸心理，即使小型伤口也应及时规范处置。狂犬病致死率接近100%，暴露后24小时内启动预防措施至关重要，延误处理可能造成不可逆后果。