被中型犬咬伤但未破皮的情况下，通常不需要立即接种狂犬疫苗，但需根据暴露等级、犬只健康状态综合判断并及时进行局部处理。关键判断依据为皮肤是否破损、是否接触黏膜或开放性伤口，若仅表皮轻微压痕且无出血，属于I级暴露，仅需清洗消毒即可；若存在肉眼不可见的微小伤口或唾液接触黏膜，则需评估后决定是否接种疫苗。
具体评估与处理步骤如下：
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暴露等级判断
- I级暴露（完整皮肤接触）：未破皮且无黏膜接触，仅需用流动清水+肥皂清洗15分钟，无需疫苗。
- II级暴露（轻微抓咬无出血）：若咬合力导致表皮细胞层损伤（如压痕、泛红），需彻底消毒并观察犬只10日内健康状况，再决定是否补种疫苗。
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疫苗适用情况
- 建议接种的情形：若中型犬为流浪犬、未接种狂犬疫苗的家养犬，或咬伤部位接近头面部（高风险区域），即使未破皮也可咨询医生后启动免疫程序。
- 无需接种的情形：家养犬已规范接种疫苗且10日内无异常行为（如流涎、攻击性增强），可仅进行清洗和观察。
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伤口处置流程
- 立即清洁：用20%肥皂水持续冲洗15分钟，去除犬唾液残留，降低病毒传播风险。
- 消毒杀菌：交替使用碘伏和医用酒精涂抹，避免继发细菌感染。
- 记录信息：拍摄咬痕照片、记录犬只品种及主人联系方式，便于后续追踪。
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后续观察重点
- 犬只健康监测：10日内若犬只出现异常死亡或行为改变，需立即补种疫苗。
- 自身症状警惕：若局部红肿加剧、发热或出现神经性症状（如恐水、抽搐），应紧急就医排查感染风险。
总结提示：未破皮犬咬伤的处置需结合暴露细节动态评估，优先完成规范伤口处理，必要时留存医学记录。若无法明确暴露等级或存在疑虑，建议至疾控中心或急诊科进行专业暴露风险评估，避免过度恐慌或延误防护。