被中型犬咬破皮后，是否需在24小时内注射破伤风疫苗？
关键结论：若伤口较深或污染严重，必须24小时内接种；若伤口表浅且清洁，可先自行处理但仍建议就医评估。破伤风风险与伤口环境直接相关，及时干预是预防感染的关键。
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破伤风感染机制与风险
破伤风梭菌存在于土壤、动物口腔及粪便中，厌氧环境下易繁殖。中型犬咬伤若导致较深伤口（如穿透真皮层）或沾染污物（如泥土、锈迹），需立即接种疫苗以中和毒素。 -
24小时窗口期的科学依据
破伤风抗毒素需在毒素与神经结合前注射，24小时内效果最佳。超过此时间仍可接种，但保护率随延迟而降低。过敏体质者可选用破伤风免疫球蛋白替代。 -
伤口处理的优先级
立即用肥皂水冲洗15分钟，挤出污血并消毒。即使伤口小，若位于易感染部位（如手足）或患者免疫力低下，仍需医生判断是否接种。 -
特殊情况与例外
若近期（5年内）接种过破伤风疫苗，可能无需重复注射；但若伤口污染严重或免疫史不明，仍建议加强一针。
总结：破伤风预防需结合伤口深度、污染程度及个体免疫史综合判断，及时就医是最稳妥的选择。延误处理可能引发肌肉痉挛、呼吸困难等严重后果，切勿因伤口小而忽视风险。