被小型犬挠破皮五天后仍可打破伤风疫苗，但需结合伤口情况与既往免疫史综合判断。破伤风疫苗的接种窗口期通常为受伤后24小时内最佳，但延迟接种仍有一定保护作用，尤其是对于高风险伤口或免疫史不明确者。
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伤口评估优先：若挠伤较浅且已规范清洁消毒（如用肥皂水冲洗、碘伏处理），且宠物犬已接种狂犬疫苗，破伤风风险较低。但若伤口较深、污染严重（如接触泥土或粪便），或出现红肿化脓，即使五天后也需接种疫苗以预防破伤风梭菌感染。
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免疫史是关键：若过去10年内未接种破伤风疫苗或免疫记录不全，建议补种；若近5年内完成全程免疫（含加强针），通常无需额外接种。儿童需参考百白破疫苗接种情况。
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破伤风的潜伏期与时效性：破伤风潜伏期可长达数月，延迟接种仍能有效中和毒素。临床建议受伤后48小时内接种，但超过时间仍可注射破伤风免疫球蛋白或疫苗加强防护。
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综合处理措施：除疫苗接种外，需持续观察伤口变化，避免感染。若出现肌肉僵硬、痉挛等症状应立即就医，破伤风病死率高，预防胜于治疗。
提示：无论是否接种疫苗，伤口规范处理是首要步骤。若对风险判断存疑，建议尽早就医评估，避免延误治疗时机。