被不知名的狗咬伤超过一天后,应立即彻底清洗伤口并尽快接种狂犬疫苗,即使延迟处理仍能有效降低感染风险。关键措施包括:伤口消毒、暴露等级评估、全程疫苗接种,必要时注射免疫球蛋白,不可因时间延误而放弃救治。
-
伤口紧急处理
用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,深部伤口需用注射器灌注清洗,确保去除动物唾液。冲洗后使用碘伏或酒精消毒,避免包扎或缝合伤口以利排毒。即使超过24小时,仍需按此步骤处理,结痂的伤口也应重新清理。 -
暴露等级与医疗干预
根据咬伤程度分为三级:无出血的轻微抓伤(Ⅱ级)需接种疫苗;贯穿性伤口或黏膜暴露(Ⅲ级)需加注免疫球蛋白。头面部咬伤或免疫功能低下者,即使轻微也按Ⅲ级处置。医生可能建议抗生素预防细菌感染。 -
疫苗接种时效性
狂犬疫苗越早接种效果越好,但超过24小时仍有效。采用“5针法”(0、3、7、14、28天)或“2-1-1程序”(0天2针,7、21天各1针)。延迟接种者首针剂量需加倍,全程接种不可中断。孕妇、哺乳期人群无禁忌。 -
后续观察与误区澄清
接种期间避免剧烈运动,监测发热、头痛等异常症状。常见误区包括:家养宠物接种后无需处理(错误)、小伤口无需就医(错误)、孕妇不能打疫苗(错误)。即使全程接种后,再次暴露超过3个月仍需加强免疫。
狂犬病致死率近100%,但暴露后规范处置可完全预防。无论咬伤时间长短,务必就医并严格遵循医疗建议,同时记录动物特征以便追踪。预防胜于治疗,避免接触流浪动物,为宠物定期接种疫苗是根本措施。