孕28周3天可以适量吃甘蔗，但需注意血糖控制、甘蔗品质和食用量。甘蔗含糖量较高，过量可能引发妊娠糖尿病，但适量食用可补充能量、缓解孕吐，其铁元素还有助于预防贫血。以下是具体注意事项：
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血糖监测优先：若孕妇血糖正常，少量食用甘蔗无妨；若存在妊娠糖尿病或糖耐量异常，需严格避免或遵医嘱控制摄入量，防止血糖波动影响胎儿健康。
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严格挑选甘蔗：选择新鲜、无霉斑或酒糟味的甘蔗。霉变甘蔗含毒素，可能损害中枢神经系统，对母婴造成严重危害。食用前需彻底清洗并削皮。
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控制单次摄入量：建议每次食用不超过1-2小节，避免糖分过量导致体重过快增长或营养失衡。可搭配低糖水果（如苹果、猕猴桃）平衡膳食。
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关注身体反应：脾胃虚寒的孕妇可能出现腹胀腹泻，应停止食用；食用后需漱口，防止糖分残留引发龋齿或口腔感染。
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替代方案更安全：若担心糖分摄入，可选择甘蔗汁（现榨且稀释饮用）或煮甘蔗水，减少直接咀嚼的风险，同时保留部分营养。
总结：孕期饮食需以安全为前提，甘蔗并非禁忌但需科学对待。建议结合自身健康状况，优先通过均衡饮食补充营养，必要时咨询医生制定个性化方案。