若能确定澳牧来源明确且健康、及时得当处理伤口、伤者在狂犬疫苗接种有效期内、澳牧已接种过疫苗,且手指皮肤黏膜完整无破损,可考虑不打疫苗
被澳牧(澳大利亚牧羊犬)戳到手指头后,是否需要接种狂犬疫苗不能一概而论,需综合多方面因素判断。当满足动物健康状况良好、伤口处理及时、伤者自身免疫情况合适、动物已接种疫苗以及皮肤无破损等条件时,感染狂犬病的风险较低,可暂不接种疫苗,但仍需密切关注伤口情况。
(一)动物因素
- 动物来源明确且健康 如果能确认澳牧来源清晰,并且在过去 10 天内它没有出现狂犬病相关症状,如异常兴奋、攻击性增强、流涎、瘫痪等,那么可以考虑不接种狂犬疫苗。不过,仍要对手指伤口进行彻底的清洗和消毒。因为健康的澳牧携带狂犬病毒的可能性较低。
- 动物接种过疫苗 若这只澳牧已经按照规定接种过狂犬疫苗,且身体状况良好,被其戳到手指头后感染狂犬病的风险会大大降低,此时可不接种狂犬疫苗,但同样要对伤口进行清洗和消毒。
(二)伤口处理因素
伤口处理及时得当能够有效降低感染狂犬病的风险。被澳牧戳到手指头后,应立即用肥皂水和清水冲洗伤口 15 分钟以上,并及时就医进行清创处理。这样做可以减少伤口处的病毒数量,从而降低感染几率。
(三)伤者因素
- 伤者有狂犬病免疫史 要是伤者之前已经全程接种过狂犬疫苗,并且处于接种后的有效期内(一般为 3 个月至 1 年),再次被澳牧戳到手指头,在有效期内可以不接种狂犬疫苗,但要对伤口进行清洗和消毒。不过,如果此次戳伤较为严重,如为贯穿伤,伤口在头颈、面部、手指等处时,仍需注射狂犬疫苗。
- 皮肤黏膜完整无破损 若手指的皮肤黏膜在被澳牧戳到后完整无损,没有出血,用酒精消毒时也没有疼痛感,属于狂犬病 I 级暴露,这种情况下不需要注射狂犬疫苗。因为狂犬病毒主要通过破损的皮肤或黏膜进入人体,完整的皮肤可以起到有效的屏障作用。
(四)不同情况对比
| 情况 | 是否需要打疫苗 | 原因 |
|---|---|---|
| 澳牧来源明确且健康、接种过疫苗,伤口处理及时,伤者在免疫有效期内,皮肤无破损 | 否 | 各方面条件均降低了感染狂犬病的风险 |
| 澳牧来源不明或有狂犬病症状 | 是 | 感染狂犬病风险高 |
| 伤口未及时处理 | 是 | 增加感染病毒的可能性 |
| 伤者不在免疫有效期内 | 是 | 体内抗体可能不足以抵御病毒 |
| 手指皮肤有破损出血 | 是 | 病毒可能通过破损处进入人体 |
狂犬病是一种致死性疾病,一旦发病,死亡率几乎为 100%。所以,即便存在可以不打疫苗的情况,也建议尽快就医,由医生根据具体情况给出专业判断和建议。在日常生活中与动物接触时要注意安全,避免受伤。