中风患者的饮食指导至关重要,以下是一些关键建议:
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平衡膳食:保证摄入多种食物,包括谷薯类、蔬菜类、水果类、肉禽蛋奶类及豆类等,以确保营养均衡。每日推荐摄入这五大类食品,并注意主食粗细搭配。
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适量蛋白质:中风患者的蛋白质摄入量至少应达到1g/(kg·d),存在分解代谢过度的情况下(如有压疮时) 应将蛋白摄入量增至1.2~1.5g/(kg·d)。动物蛋白与植物蛋白比例为1:1左右。
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控制脂肪摄入:总脂肪能量占一天摄入总能量的比例不超过30%,对于血脂异常的患者,不超过25%。饱和脂肪酸能量占一天摄入总能量的比例不超过7%,反式脂肪酸不超过1%。
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合理碳水化合物:在合理控制总能量的基础上,脑卒中患者膳食中碳水化合物应占每日摄入总能量的50%~65%。
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丰富维生素和矿物质:均衡补充含多种维生素和矿物质的食品,尤其是富含维生素B6、维生素B12、维生素C、叶酸等维生素的食品,以预防微量元素的缺乏并降低患者的发病风险。
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充足膳食纤维:中风患者膳食纤维每日摄入量可为25~30克/天,卧床或合并便秘患者应酌情增加膳食纤维摄入量。
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限制胆固醇和盐分:限制胆固醇摄入,每天不超过300mg,血脂异常者不超过200mg。食盐应不超过每日5克;如果合并高血压,每日应不超过3克。
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充足水分:无限制液体摄入状况下,在温和气候条件下,中风患者每日最少饮水1200毫升。对于昏迷的中风患者可经营养管少量多次补充,保持水电解质平衡。
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食物选择:优选低糖高膳食纤维的谷类和薯类,如莜麦、荞麦等;禽畜肉类建议每日摄入量为50~75克,优选低脂肪高优质蛋白的种类;鱼虾类建议每日摄入量为75~100克,且含丰富多不饱和脂肪酸的食物;蛋类建议每日摄入量为25~50克,对伴有高血压、血脂异常、糖尿病的中风患者,应少吃蛋黄;奶类及奶制品建议每天饮300克,优选低脂肪、脱脂奶及其制品;豆类及其制品建议每天摄入30~50克大豆或相当量的豆制品;蔬菜每日摄入量为500克以上,以新鲜绿叶类蔬菜为主;水果每日摄入量为150克左右,不伴有高血糖的患者可优选西瓜、橙子等;坚果每周可摄入50克左右,优选开心果、大杏仁等;油脂以植物油为主,不宜吃含油脂过高及油炸类食物;调味品不宜吃含盐高的菜品或腌制品,不宜吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激食物。
中风患者的饮食指导需要综合考虑多个方面,包括膳食平衡、营养素摄入、食物选择等。通过科学的饮食指导,可以帮助中风患者改善营养状况,促进康复。