15%女性和2%男性
镍过敏是常见的接触性过敏反应，症状复杂多样，主要表现为皮肤异常反应，少数情况下可能累及呼吸系统和全身。
一、皮肤症状
1. 湿疹样反应
- 接触性皮炎：接触镍制品部位出现红斑、丘疹、水疱，伴随明显瘙痒。常见于眼镜架、项链、手机金属配件等长期接触部位。
- 系统性接触性皮炎：镍经皮肤或消化道吸收后引发，表现为对称性水疱、汗疱疹，屈侧部位出现“狒狒综合征”（红斑呈V形分布）。
2. 非湿疹样反应
- 多形红斑样损害：边界清晰的红斑和丘疹，与单纯疱疹无关，常见于镍过敏患者。
- 脓疱：接触部位出现红色脓疱，如胸罩金属环引起的乳房下皮炎。
- 其他表现：苔藓样疹（皮肤增厚、苔藓样变）、慢性荨麻疹、环状肉芽肿等。
二、呼吸系统症状
镍刺激鼻腔黏膜可引发过敏性鼻炎，表现为鼻塞、流涕、鼻腔瘙痒、打喷嚏，严重时伴头晕或嗅觉下降。
三、全身症状
少数严重病例可能出现头痛、疲劳、发热、关节痛，甚至心慌、胸闷、呼吸困难等全身反应。
症状对比表
| 症状类型 | 主要表现 | 常见诱因 | 易发人群 | 持续时间 |
|---|---|---|---|---|
| 接触性皮炎 | 红斑、丘疹、水疱、瘙痒 | 金属配饰、手机、眼镜架 | 女性、职业暴露者 | 数小时至数天 |
| 系统性接触性皮炎 | 对称水疱、汗疱疹、狒狒综合征 | 镍摄入或吸入 | 假体植入患者 | 数天至数周 |
| 多形红斑样损害 | 边界清晰红斑、丘疹 | 镍过敏反应 | 特应性体质者 | 数天 |
| 脓疱 | 红色脓疱 | 胸罩环、衣物金属配件 | 敏感皮肤人群 | 数天至数周 |
| 苔藓样疹 | 皮肤增厚、苔藓样变 | 长期接触含镍工具或饰品 | 电镀、机械行业从业者 | 数周至数月 |
镍过敏的诊断需结合病史、临床表现及斑贴试验。避免接触含镍物品是防治关键，患者可通过选择无镍饰品、饮食调整（如减少罐头、巧克力摄入）及医用防护措施降低风险。症状反复或加重时，建议及时就医进行抗炎抗过敏治疗。