必须立即接种狂犬疫苗并评估是否需要注射免疫球蛋白
被犬类动物咬伤后，无论品种是否为德国牧羊犬，均需按狂犬病暴露预防处置规范处理。伤口暴露等级、动物免疫状态及地域疫情是决定处置方案的关键因素。
一、暴露风险评估
- 伤口分级
- Ⅱ级暴露：皮肤被轻咬或无出血抓伤，需彻底清洗后接种狂犬疫苗。
- Ⅲ级暴露：贯穿性咬伤或黏膜接触，必须联合注射免疫球蛋白。
- 动物信息核查
- 若咬人犬已接种狂犬疫苗且观察10日无异常，可暂缓后续疫苗注射。
- 无法确认免疫状态时，默认按最高风险处置。
二、处置流程与时效
- 伤口处理
立即用肥皂水冲洗15分钟，配合碘伏消毒以降低病毒载量。
- 疫苗接种
5针法（第0、3、7、14、28天）或4针法（第0天2针，7、21天各1针）为国际通用方案。
- 免疫球蛋白应用
Ⅲ级暴露者需在伤口周围浸润注射，剂量按体重20IU/kg计算。
三、后续监测与注意事项
- 动物观察期
若能捕获咬人犬，需隔离观察10日，期间动物死亡需立即送检。
- 疫苗接种禁忌
孕妇、过敏体质者仍可接种，狂犬病致死率100%优先于理论风险。
及时规范的处置可将狂犬病感染风险降至趋零。暴露后24小时内为黄金窗口期，延误每增加1天，免疫成功率下降约10%。