24小时内接种最佳，但48小时内仍有效。

被动物致伤后，狂犬疫苗的接种时效直接关系到预防效果。若德国牧羊犬的咬伤导致破皮，即使未出血，也属于狂犬病暴露中的Ⅱ级暴露，需规范处理。

一、接种时间与免疫机制

1. 关键时间窗

   • 24小时内：疫苗可最大限度刺激机体产生中和抗体，阻断病毒扩散。
   • 48小时内：仍能触发有效免疫应答，但抗体生成速度可能延迟。

2. 延迟接种的风险

   对比项	24小时内接种	48小时后接种
   抗体产生速度	3-7天达保护水平	7-10天或更久
   病毒抑制效果	高效阻断	部分病例或失效

二、暴露后处理流程

1. 伤口处置

   • 立即用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟，降低病毒载量。
   • 避免包扎，保持开放状态。

2. 疫苗接种方案

   • 5针法：第0、3、7、14、28天各1剂，全程覆盖免疫空白期。
   • 被动免疫制剂：Ⅲ级暴露需联合狂犬病免疫球蛋白。

三、不良反应与注意事项

1. 常见反应

   • 局部红肿、低热等轻微症状，通常48小时内消退。
   • 极少数出现过敏反应，需及时就医。

2. 禁忌与误区

   • 饮酒、剧烈运动不影响疫苗效果，但可能加重不适。
   • 妊娠期、免疫缺陷者仍需优先接种。

狂犬病致死率近100%，即使德国牧羊犬接种过疫苗，暴露后也应严格遵循预防原则。延迟接种虽非绝对无效，但每增加1小时，风险便上升一分。确保全程免疫与伤口处理并重，是避免悲剧的唯一途径。