24小时内必须接种狂犬疫苗,严重咬伤需同时注射免疫球蛋白。
被德国牧羊犬咬伤后,狂犬病暴露风险的处置时效直接关系生命健康。皮肤破损或黏膜接触均需立即启动医学干预,以下为标准化处理流程及注意事项:
一、紧急处置时效与步骤
伤口预处理
- 黄金时间:咬后15分钟内用肥皂水冲洗15分钟以上,降低病毒载量。
- 消毒剂选择:优先碘伏或双氧水(后者可能引起疼痛),避免酒精直接刺激伤口。
处理阶段 操作要点 禁忌 院前处理 冲洗+压迫止血 缝合伤口(增加病毒滞留风险) 医疗干预 疫苗+免疫球蛋白(Ⅲ级暴露) 延误超过48小时 疫苗接种方案
- 5针法:第0(当天)、3、7、14、28天各1针。
- 4针法(2-1-1):第0天2针,第7、21天各1针,适用于部分疫苗类型。
二、暴露等级与临床决策
- 分级标准
Ⅰ级:完