需要根据伤口情况判断，并非必须注射
被金毛寻回犬这类家养宠物挠伤后，是否需在7天内注射破伤风疫苗需综合评估伤口暴露等级和免疫史。若为浅表伤口且10年内完成破伤风类毒素基础免疫，通常无需额外接种；但若伤口较深、污染严重或免疫史不明确，则建议24小时内就医处置。
一、破伤风感染风险因素
- 伤口特征
- 深窄伤口（如被犬爪深挠）易形成厌氧环境，增加破伤风梭菌繁殖风险
- 泥土或异物污染会显著提高感染概率
- 免疫状态
- 未完成5剂次基础免疫或10年内未加强接种者需优先补种
- 老年人及免疫缺陷人群需特别关注抗体水平
二、临床处置建议
- 伤口处理
- 立即用肥皂水冲洗15分钟，并用碘伏消毒
- 避免使用创可贴封闭伤口
- 疫苗选择
- 既往接种史完整者：可仅注射破伤风类毒素（TT）
- 免疫空白期患者：需联合注射破伤风免疫球蛋白（TIG）
三、特殊情形注意事项
- 狂犬病暴露
若犬只未接种狂犬疫苗，需同步评估狂犬病暴露分级
- 延迟就医
超过24小时未处理者仍建议接种，破伤风潜伏期通常为3-21天
对于家养宠物造成的浅表伤，保持规范清创和正确评估免疫史比盲目接种更重要。若出现肌肉痉挛、牙关紧闭等疑似破伤风症状，需立即急诊救治。