需根据伤口等级和免疫史决定，Ⅱ级及以上暴露必须24小时内接种
被金毛寻回犬咬伤后是否需要立即接种狂犬疫苗，取决于伤口暴露等级、犬只免疫状态以及伤者的疫苗接种史。若皮肤破损出血或黏膜接触唾液，属于Ⅱ级/Ⅲ级暴露，需规范处理并接种疫苗；若犬只已完成狂犬病免疫且伤者10年内接种过疫苗，可酌情评估风险。
一、暴露等级判定标准
- Ⅰ级暴露
- 仅接触完整皮肤，无伤口或唾液污染
- 无需接种疫苗，但需用肥皂水冲洗15分钟
- Ⅱ级暴露
- 皮肤被轻咬出现表皮破损但无出血
- 必须接种狂犬疫苗并处理伤口
- Ⅲ级暴露
- 穿透性咬伤出血或黏膜接触唾液
- 需联合注射狂犬病免疫球蛋白
二、紧急处理措施
- 伤口处理
- 立即用20%肥皂水连续冲洗15分钟
- 使用碘伏或75%酒精消毒
- 疫苗接种程序
- 5针法：第0、3、7、14、28天各1针
- 4针法（2-1-1方案）：第0天2针，第7、21天各1针
- 被动免疫制剂应用
Ⅲ级暴露者需在伤口周围浸润注射免疫球蛋白
三、特殊情况处理
- 犬只免疫状态明确
若犬只接种过疫苗且10日内无异常，可观察后决定
- 既往接种史
- 3个月内完成全程接种者无需再接种
- 3个月-1年内需加强2针
即使金毛寻回犬性情温顺，其唾液仍可能携带狂犬病毒。所有开放性伤口暴露均应视为潜在风险，及时就医可最大限度降低发病概率。保持伤口清洁、严格遵循疫苗接种时间表是预防狂犬病的关键措施。