可以，但需结合伤口情况及免疫史综合评估
被犬咬伤后破伤风预防的有效性取决于伤口类型、免疫接种史及处理时效。即使延迟至5天，若伤口存在深窄、污染严重或未全程接种疫苗等情况，仍建议补种破伤风免疫制剂。
一、破伤风感染风险的关键因素
伤口特征
- 高风险伤口：深刺伤、含异物或坏死组织、被土壤/粪便污染的伤口。
- 低风险伤口：浅表擦伤、及时清洁的轻微划伤。
- 肿胀提示：持续肿胀可能反映继发感染或厌氧环境形成，需医疗评估。
免疫接种史
免疫状态 处理建议 全程接种且<5年 无需额外干预 全程接种但≥5年 高风险伤口需加强1剂疫苗 未全程接种或免疫史不明 立即接种疫苗+被动免疫球蛋白（TIG）
二、犬咬伤后的综合处理原则
伤口紧急处理
- 清洗：用肥皂水和流动水冲洗15分钟，降低细菌和病毒负载。
- 消毒：碘伏或酒精涂抹周围皮肤，避免直接刺激伤口。
医疗干预时机
- 破伤风制剂：潜伏期通常3-21天，5天内接种仍可有效中和游离毒素。
- 狂犬疫苗：与破伤风预防并行，尤其对未接种或野生动物咬伤。
三、常见误区与注意事项
“24小时失效”误区
破伤风预防无绝对时间窗，延迟接种仍优于不接种。
被动免疫的适用性
破伤风免疫球蛋白（TIG）：适用于高风险伤口+免疫不足者，提供即时保护。
及时就医是应对犬咬伤的核心措施。破伤风和狂犬病均为可防不可治的疾病，专业评估与规范处置能最大限度降低风险。若肿胀持续或出现肌肉僵硬、发热等症状，需立即就诊排除严重感染。