运动功能障碍、感觉异常及自主神经功能障碍是截瘫的三大核心症状。截瘫是指脊髓损伤导致双下肢部分或完全丧失运动与感觉功能，常伴随排尿、排便及性功能障碍，具体表现与损伤平面和严重程度密切相关。

（一）运动功能障碍

1. 肌力下降或丧失
   损伤平面以下肌肉收缩能力减弱或完全消失。例如，胸段脊髓损伤（T1-T12）可能导致双下肢瘫痪，而颈段损伤（C5-C8）可能同时影响上肢与躯干。
   肌力分级表

   等级	表现
   0级	肌肉完全无收缩
   3级	肢体可抗重力移动但无法抗阻力
   5级	正常肌力

2. 肌张力异常
   上运动神经元损伤（如脊髓压迫或断裂）常导致肌张力增高，表现为肢体僵硬、痉挛；下运动神经元损伤（如脊髓圆锥损伤）则出现肌张力减低，肌肉松弛萎缩。

3. 反射改变
   病理反射（如巴宾斯基征）阳性，深反射（膝跳反射）亢进或消失，浅反射（腹壁反射）减弱。

（二）感觉异常

1. 感觉缺失或减退
   损伤平面以下对触觉、痛觉、温度觉的感知能力下降，可能形成感觉平面（如胸6水平出现束带感）。
   感觉障碍类型对比

   类型	表现	常见损伤部位
   浅感觉丧失	痛觉、温度觉异常	脊髓丘脑束
   深感觉丧失	关节位置觉、振动觉异常	后索

2. 疼痛与异常感觉
   部分患者出现神经病理性疼痛（如烧灼感、电击样痛）或感觉过敏（轻触引发剧烈不适）。

（三）自主神经功能障碍

1. 排尿与排便异常

   • 尿潴留或失禁：骶髓（S2-S4）损伤导致膀胱逼尿肌失控。

   • 便秘或大便失禁：肠道蠕动功能紊乱。

2. 血压与体温调节异常
   交感神经通路中断可能引发体位性低血压或自主神经反射异常（如血压骤升、面色潮红）。

3. 皮肤完整性受损
   感觉缺失区域易发生压疮，常见于骶尾部、足跟等受压部位。

截瘫的症状严重程度与脊髓损伤位置及范围直接相关。早期通过MRI、CT及神经电生理检查明确诊断，结合康复训练、辅助器具及药物干预可改善生活质量。及时就医与系统性管理是延缓并发症的关键。