不一定有危险，需结合具体情况判断
怀孕时胎心率179次/分钟，有可能是正常的生理波动，也可能提示胎儿存在一定危险。正常胎心率一般在110 - 160次/分钟之间，但胎心率会受到多种因素影响而出现变化。
（一）无危险情况
- 短暂生理波动
- 当孕妇处于兴奋、进食、运动等状态时，可能会引起胎儿短时间内心率上升到179次/分钟。这就如同正常人在运动后心率会加快一样，胎儿也会因孕妇身体状态的改变而出现心率的变化。例如孕妇进行了快速的步行后，立刻检测胎心率，可能就会出现偏高的情况。
- 胎儿自身的胎动也会使胎心率暂时升高。胎儿在子宫内活动较为活跃时，其心率会相应加快，当胎动结束后，胎心率通常会逐渐恢复到正常范围。
- 孕早期特点
在孕早期，胎儿的心脏发育尚未完全成熟，胎心率相对偏高是比较常见的现象。此时胎心率达到179次/分钟，可能是正常的生理表现，随着孕周的增加，胎心率会逐渐下降并趋于稳定。
（二）有危险情况
- 胎儿缺氧
- 胎盘功能不良会影响氧气和营养物质的输送，导致胎儿缺氧。例如胎盘早剥、前置胎盘等情况，会使胎盘与子宫壁之间的血液循环出现障碍，胎儿无法获得足够的氧气，从而引起胎心率持续升高。
- 脐带绕颈、脐带扭转等脐带异常情况，会阻碍胎儿的血液供应，造成胎儿缺氧。当胎儿缺氧时，会出现呼吸性酸中毒，交感神经兴奋，使胎心代偿性加快，若持续缺氧，胎心率可能一直维持在179次/分钟甚至更高。
- 孕妇疾病
- 孕妇患有慢性疾病，如糖尿病、甲状腺功能亢进等，会影响胎儿的心率。糖尿病孕妇的血糖控制不佳，可能会导致胎儿代谢紊乱，影响心脏功能，引起胎心率异常；甲状腺功能亢进会使孕妇体内甲状腺激素水平升高，通过胎盘影响胎儿，导致胎儿心率加快。
- 孕妇发热时，体温升高会使胎儿心率加快。如果孕妇感染了病毒或细菌，引起发热症状，胎儿的心率也可能随之上升到179次/分钟。
- 胎儿心脏异常
先天性心脏病等胎儿心脏结构或功能异常，会导致胎心率持续异常。胎儿的心脏发育出现问题，可能会影响心脏的正常节律和功能，使胎心率长期高于正常范围。
（三）判断方法与处理措施
| 情况 | 判断方法 | 处理措施 |
|---|---|---|
| 短暂生理波动 | 孕妇调整状态，如休息、放松心情后，再次测量胎心率，观察是否恢复正常；记录胎儿的胎动情况，若在胎动后出现胎心率升高，胎动结束后恢复正常，则可能是正常的生理波动 | 孕妇保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪激动，定期进行产检，监测胎心率变化 |
| 胎儿缺氧 | 进行胎心监护，观察胎心率的变化趋势和基线变异情况；通过超声检查评估胎盘、脐带的情况，以及胎儿的生物物理评分 | 孕妇采取左侧卧位，给予面罩间歇性吸入高浓度氧气，提高母体的血氧含量，改善胎儿的氧气供应；若情况严重，可能需要及时终止妊娠 |
| 孕妇疾病 | 孕妇进行全面的身体检查，包括血糖、甲状腺功能、血常规等检查，以确定是否患有相关疾病 | 针对孕妇的具体疾病进行治疗，如控制血糖、调节甲状腺功能、治疗感染等，同时密切监测胎儿的心率和发育情况 |
| 胎儿心脏异常 | 进行胎儿超声心动图检查，详细评估胎儿的心脏结构和功能 | 根据检查结果，由医生制定个性化的治疗方案，可能需要多学科会诊，包括产科医生、心内科医生、小儿外科医生等 |
怀孕时胎心率179次/分钟是否有危险不能一概而论。孕妇在孕期应密切关注胎心率的变化，定期进行产检。一旦发现胎心率异常，应及时就医，配合医生进行详细的检查和诊断，以便采取适当的处理措施，保障胎儿的健康。