168次/分
怀孕28周2天的胎心率达到168次/分，是否需要保胎需要根据具体情况来判断。胎心率168次/分虽然高于正常范围（110-160次/分），但并不一定意味着需要立即保胎。以下是一些可能的原因和处理方法：
一、胎心率168次/分的可能原因
正常的生理现象：胎儿在宫腔内活动时，胎心率可能会暂时加快，达到168次/分，但如果没有其他不适症状，通常是正常的，不需要特殊治疗。
孕妇发热：孕妇发热可能导致胎心率加快，甚至达到170次/分以上。此时应进行物理降温，如温水擦拭身体，并多喝水。
胎儿缺氧：胎儿缺氧可能导致胎心率加快，并伴有胎动减少或增多。此时应及时就医进行吸氧治疗，必要时进行剖宫产手术。
母体疾病：如急性肝炎、妊娠中毒症等疾病的孕妇，因肝脏功能受损以及体内激素水平异常等原因，也可导致胎心168次/分钟。此时应积极针对原发病进行治疗，同时注意补充营养物质，必要时终止妊娠。
胎儿畸形：如先天性心脏病和脑积水胎儿，心率通常较快，可能出现胎心168次/分钟的情况。对于病情较轻者，可以等到分娩后再进行手术矫正；而对于病情严重者，则需提前终止妊娠。
其他原因：如孕妇剧烈运动、羊水过多、脐带绕颈、宫内缺氧以及妊娠期高血压等，也可能导致胎心率加快。
二、处理方法
观察和监测：如果胎心率168次/分是暂时的，没有其他不适症状，可以继续观察和监测胎动、胎心率等情况。
就医检查：如果胎心率持续加快，或伴有其他不适症状，应及时就医进行详细检查，包括胎心监护、B超等，以确定具体原因。
吸氧治疗：如果存在胎儿缺氧的情况，应及时进行吸氧治疗，以改善胎儿的氧供。
针对性治疗：根据具体原因，采取相应的治疗措施，如抗炎治疗、纠正母体疾病等。
保胎治疗：如果存在流产或早产的风险，根据具体情况，医生可能会建议进行保胎治疗，如使用保胎药物、卧床休息等。
三、日常注意事项
定期产检：定期进行产检，及时了解胎儿的发育情况和母体的健康状况。
保持良好的生活习惯：保持充足的睡眠，避免长期熬夜；保持愉悦的心情，避免过度紧张；适当进行运动，增强体质。
注意饮食营养：多吃营养价值高的食物，如鸡蛋、牛奶等，保证胎儿的营养供应。
避免剧烈运动：避免进行剧烈运动，以免影响胎儿的正常发育。
通过以上措施，可以及时发现和处理胎心率异常的情况，保障胎儿和母体的健康。如果有任何疑问或不适，应及时就医咨询专业医生的意见。