皮肤不好长痘应该怎么办

王克明
王克明 副主任医师 整形外科
中国医学科学院整形外科医院
三甲
通常长痘指的是痤疮。痤疮分为寻常痤疮、丘疹性痤疮、脓疱性痤疮、结节性痤疮、囊肿性痤疮等。日常可通过保持规律作息,避免熬夜,合理饮食,减少高糖、高脂食物摄入,注意皮肤清洁,选择温和的洁面产品等改善,若症状严重,可选择化学剥脱术、红蓝光治疗、强脉冲光治疗、点阵激光治疗、A型肉毒毒素注射等医美方式改善,每个人的情况不同,治疗效果因人而异。 一、不同痤疮类型形成的原因 1. 寻常痤疮:主要因皮脂腺分泌旺盛,毛囊口角化异常,导致皮脂排出不畅,加上痤疮丙酸杆菌感染而引发。 2. 丘疹性痤疮:毛囊周围发生炎症反应,形成高出皮肤表面的丘疹,与内分泌失调、饮食刺激等有关。 3. 脓疱性痤疮:炎症进一步加重,毛囊内大量中性粒细胞聚集,形成脓疱。 4. 结节性痤疮:毛囊皮脂腺内大量角质物、皮脂等堆积,使毛囊皮脂腺结构破坏,形成结节。 5. 囊肿性痤疮:结节继续发展,液化形成囊肿,内含大量脓液和血液。 二、治疗痤疮的方法 1. 化学剥脱术:通过化学溶液如水杨酸、乙醇酸等作用于皮肤,去除皮肤表面角质,改善毛囊口角化,促进皮脂排出。维持时间3 - 6个月,可能出现皮肤发红、刺痛、色素沉着等风险。 2. 红蓝光治疗:蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌,红光能促进皮肤修复。每次治疗20 - 30分钟,每周2 - 3次,维持时间1 - 2个月,可能有轻微皮肤干燥、红斑等。 3. 强脉冲光治疗:发出宽谱光,作用于皮肤中的血红蛋白、色素等,改善炎症和色素沉着。维持时间3 - 6个月,可能出现皮肤轻微肿胀、疼痛等。 4. 点阵激光治疗:通过微小光束作用于皮肤,刺激胶原蛋白再生,改善痤疮瘢痕。维持时间6 - 12个月,可能有皮肤结痂、色素沉着等。 5. A型肉毒毒素注射:减少皮脂腺分泌,改善痤疮。维持时间3 - 6个月,需遵医嘱严格控制剂量和注射部位,可能出现局部肌肉无力等。 痤疮治疗后,皮肤较为敏感,要注意防晒,避免紫外线直射导致色素沉着。保持治疗部位清洁干燥,防止感染。饮食上继续保持清淡,避免食用辛辣、油腻、高糖食物。避免用手挤压痘痘,以免加重炎症和留下瘢痕。定期复诊,观察治疗效果并根据情况调整治疗方案。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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