缝合疤痕里的增生硬块如何去除

王克明
王克明 副主任医师 整形外科
中国医学科学院整形外科医院
三甲
一般情况下,缝合疤痕里出现增生硬块属于常见现象。主要原因是皮肤损伤后,成纤维细胞过度增殖和胶原蛋白过度沉积。常见解决方式有多种,如日常涂抹祛疤膏、按摩疤痕、压力治疗、使用硅酮凝胶敷料,还可选择激光治疗、手术切除、药物注射等医美手段。不过,具体效果因人而异。 一、缝合疤痕增生硬块形成的原因 1. 个人体质:疤痕体质人群,皮肤损伤后更容易出现成纤维细胞过度增殖,形成增生硬块。 2. 伤口感染:伤口在愈合过程中受到细菌等病原体感染,会刺激机体产生炎症反应,促使胶原蛋白过度沉积。 3. 缝合技术:缝合时对合不佳、针距过大等,会影响伤口的正常愈合,增加疤痕增生的几率。 二、治疗缝合疤痕增生硬块的方法 1. 涂抹祛疤膏:如硅酮凝胶,其原理是在疤痕表面形成一层保护膜,减少水分蒸发,抑制成纤维细胞的活性,一般需长期使用,可能出现皮肤过敏等风险,需遵医嘱使用。 2. 按摩疤痕:通过外力作用促进血液循环,软化疤痕组织,但效果相对较慢,需长期坚持。 3. 二氧化碳激光治疗:利用激光的热效应,使疤痕组织气化、碳化,刺激胶原蛋白重塑,维持时间较长,约6 - 12个月,可能有色素沉着、感染等风险。 4. 手术切除:直接切除增生的疤痕组织,重新缝合伤口,效果较明显,但手术有再次留疤的可能,需谨慎选择。 5. A型肉毒毒素注射:通过抑制肌肉运动,减少对疤痕的牵拉,改善疤痕外观,维持时间约3 - 6个月,可能出现局部肌肉无力等情况,务必遵医嘱。 术后要保持伤口清洁干燥,避免沾水和摩擦,防止感染。饮食上减少辛辣刺激性食物摄入,多吃富含维生素的蔬果。严格按照医生要求进行护理和复诊,密切关注疤痕恢复情况,若有异常及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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