留下的疤痕如何祛除

王克明
王克明 副主任医师 整形外科
中国医学科学院整形外科医院
三甲
疤痕分为增生性疤痕、凹陷性疤痕、浅表性疤痕、萎缩性疤痕、瘢痕疙瘩等。日常可通过保持疤痕处清洁,避免摩擦和搔抓,多吃富含维生素的食物等护理,若想加快祛疤,可选择涂抹硅酮凝胶、使用疤痕贴、微晶磨皮术、二氧化碳激光治疗、A型肉毒毒素注射等医美方式改善,每个人的情况不同,治疗效果因人而异。 一、不同疤痕类型形成的原因 1. 增生性疤痕:多因皮肤受到深度损伤,如烧伤、手术切口等,在愈合过程中,成纤维细胞过度增殖,合成过多的胶原蛋白,导致疤痕组织增生。 2. 凹陷性疤痕:常由于皮肤真皮层及皮下组织缺损,如痤疮、水痘等留下的痘坑,或者外伤后组织缺失未能完全修复。 3. 浅表性疤痕:一般是皮肤浅表损伤引起,如擦伤、轻度晒伤等,只累及表皮层或真皮浅层,愈合后仅留轻微痕迹。 4. 萎缩性疤痕:常见于大面积烧伤,皮肤及皮下组织受损严重,愈合后纤维组织增生不足,皮肤变薄、柔软,表面平滑光亮。 5. 瘢痕疙瘩:具有一定的遗传倾向,皮肤损伤后,成纤维细胞异常活跃,产生大量的胶原蛋白,形成超出原损伤范围的过度增生。 二、治疗疤痕的方法 1. 涂抹硅酮凝胶:硅酮凝胶可在疤痕表面形成一层保护膜,减少水分蒸发,抑制毛细血管再生,从而软化疤痕,一般需持续使用3 - 6个月。可能出现局部皮肤发红、瘙痒等过敏反应。 2. 使用疤痕贴:通过物理压迫和保湿作用,改善疤痕的血液循环,促进疤痕成熟,通常使用6 - 12个月。可能会有皮肤闷热、轻微瘙痒等不适。 3. 微晶磨皮术:利用微小的晶体颗粒冲击疤痕表面,去除老化的角质层,刺激皮肤再生,改善疤痕外观。效果可维持6 - 12个月。可能出现皮肤红肿、疼痛、色素沉着等风险。 4. 二氧化碳激光治疗:通过高能量的激光光束气化疤痕组织,刺激胶原蛋白重塑,使疤痕变平。治疗效果可维持1 - 2年。可能有局部红肿、结痂、感染等情况。 5. A型肉毒毒素注射:注射到疤痕周围肌肉,减少肌肉活动对疤痕的牵拉,抑制疤痕增生。效果维持3 - 6个月。可能出现局部肌肉无力、表情不自然等现象。 祛疤治疗后,要注意保持治疗部位清洁干燥,避免沾水,防止感染。外出时做好防晒,避免紫外线直射导致色素沉着。饮食上,减少辛辣、刺激性食物摄入,多吃富含蛋白质和维生素的食物促进恢复。治疗部位可能会有轻微红肿、疼痛,属正常现象,若症状加重或出现异常,及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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