瘢痕疼痛应该怎么治疗

王克明
王克明 副主任医师 整形外科
中国医学科学院整形外科医院
三甲
一般情况下,瘢痕疼痛属于瘢痕恢复过程中较常见现象。导致原因有瘢痕增生、神经受损、炎症刺激等。常见解决方式有多种,生活中可保持瘢痕清洁、避免摩擦、涂抹芦荟胶、按摩瘢痕、做好防晒;生活美容上可用硅胶贴片;医美方式有A型肉毒毒素注射、二氧化碳激光治疗、手术切除等。不过治疗效果因人而异。 一、瘢痕疼痛形成的原因 1. 瘢痕增生:瘢痕组织过度生长,压迫周围神经末梢,引起疼痛。 2. 神经受损:创伤时神经受到损伤,在瘢痕形成过程中神经修复异常,产生疼痛信号。 3. 炎症刺激:瘢痕局部有炎症,炎症因子刺激神经,导致疼痛。 4. 外界刺激:如摩擦、冷热刺激等,会使瘢痕处敏感,引发疼痛。 5. 心理因素:长期焦虑、紧张等不良情绪,可能会放大对瘢痕疼痛的感知。 二、治疗瘢痕疼痛的方法 1. 保持清洁:每天用温和的清水清洗瘢痕部位,防止细菌滋生引发炎症,维持时间需长期坚持。一般无风险,但过度清洁可能损伤皮肤。 2. 涂抹芦荟胶:芦荟胶有一定舒缓、抗炎作用,能缓解疼痛。可长期使用,基本无风险,但部分人可能过敏。 3. A型肉毒毒素注射:原理是通过阻断神经与肌肉间的神经冲动,减少肌肉活动对瘢痕的牵拉。效果维持3 - 6个月,可能有局部肿胀、淤血等风险,需专业医生操作。 4. 二氧化碳激光治疗:利用激光的热效应,刺激胶原蛋白重塑,改善瘢痕结构。维持6 - 12个月,可能出现色素沉着、感染等,需严格护理。 5. 手术切除:直接切除瘢痕组织,重新缝合。效果较持久,但创伤大,有再次形成瘢痕的可能,需遵医嘱做好术前术后准备。 瘢痕治疗后可能出现局部肿胀、疼痛、感染、色素沉着等风险。术后要保持伤口清洁干燥,避免沾水,防止感染。饮食上忌辛辣刺激性食物,多吃富含维生素和蛋白质的食物。注意休息,避免剧烈运动牵扯伤口。严格按医嘱复诊,以便及时发现问题并处理。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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