一般情况下，老人绝经12年后又出血可能是由于体内激素水平波动、服用含雌激素的保健品、老年性阴道炎、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等原因引起的。常见的治疗方法有调整生活方式、停止服用相关保健品、药物治疗、手术治疗、放疗化疗。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 体内激素水平波动:绝经后女性体内的激素水平会发生变化，偶尔的波动可能会刺激子宫内膜，导致少量出血。治疗上可通过调整生活方式，保持规律作息、均衡饮食和适度运动等，帮助调节内分泌。若情况较为严重，可在医生指导下使用戊酸雌二醇、尼尔雌醇等药物调节激素水平，处方药需严格遵医嘱使用。 2. 服用含雌激素的保健品:有些老人可能会服用含雌激素的保健品，这可能导致子宫内膜增生而出血。应立即停止服用相关保健品，观察出血情况是否改善。若仍有出血，可在医生评估后使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物，具体用药需听从医生安排。 3. 老年性阴道炎:绝经后女性阴道黏膜变薄、萎缩，局部抵抗力降低，易受细菌感染引发炎症，炎症刺激可导致阴道少量出血。应先进行白带常规检查，明确病原体类型。对于有性生活的女性，可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑栓等阴道用药；无性生活的女性可口服甲硝唑片、氟康唑胶囊等药物治疗，具体用药务必遵循医生指导。 4. 子宫内膜息肉:子宫内膜局部过度生长所致，表现为突出于宫腔内的单个或多个光滑肿物，可引起绝经后出血。较小的息肉可先观察，部分可能自行消失。若息肉较大或有症状，通常需手术切除，如宫腔镜下息肉摘除术等。术后可能需使用头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素预防感染，药物使用要严格按医生嘱咐。 5. 子宫内膜癌:是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，主要症状之一就是绝经后阴道流血。治疗方法通常有手术治疗，如全子宫双附件切除术等，术后可能还需辅助放疗、化疗等。化疗药物常用顺铂、紫杉醇等，具体治疗方案需由专业医生制定。 除了上述原因还有可能由宫颈息肉、宫颈癌、卵巢肿瘤等原因引起。老人绝经后再次出血应引起重视，要注意保持外阴清洁，避免感染，避免剧烈运动和重体力劳动，保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑，严格按照医生的嘱咐定期复查，以便及时发现问题并进行处理。