血色白带有异味是怎么回事怎么办

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,血色白带有异味可能是由于排卵期出血、放置宫内节育器、滴虫性阴道炎、子宫内膜炎、子宫颈癌等原因引起的。常见的治疗方法有保持外阴清洁、调整生活方式、药物治疗、物理治疗、手术治疗。出现血色白带有异味的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 排卵期出血:在排卵期,女性体内激素水平变化,可能导致子宫内膜少量脱落,出现血色白带,一般无明显异味,持续2 - 3天。通常不需要特殊治疗,注意休息,保持外阴清洁即可。若出血较多或影响生活,可在医生指导下使用炔雌醇、己烯雌酚等药物治疗,处方药需严格遵医嘱使用。 2. 放置宫内节育器:宫内节育器可能对子宫内膜产生刺激,引起少量出血,导致血色白带,若合并感染则会出现异味。可先观察一段时间,部分女性在适应后症状会缓解。若症状持续不缓解,可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑等药物抗感染治疗,必要时可考虑取出节育器。 3. 滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫感染引起,会出现稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味的白带,有时会伴有血性。治疗需先进行白带常规检查,明确病原体。有性生活的女性可使用甲硝唑栓、替硝唑栓阴道用药,但仅适用于有性生活的女性,无性生活的女性可口服甲硝唑片、替硝唑片等药物治疗,处方药需在医生的指导下合理使用。 4. 子宫内膜炎:细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症,会出现下腹痛、发热、血性白带且有异味等症状。治疗可使用抗生素,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等,需在医生指导下足量足疗程使用。 5. 子宫颈癌:是最常见的妇科恶性肿瘤,早期可出现接触性出血,晚期为不规则阴道流血,白带可呈米泔样或脓血样,有恶臭味。治疗方法根据分期不同而不同,早期可选择手术治疗,如子宫切除术、宫颈锥形切除术等;中晚期可采用放疗、化疗等综合治疗。 除了上述原因还有可能由黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉等原因引起。日常生活中要注意个人卫生,勤换内裤,保持外阴清洁干燥;避免过度劳累,保证充足的睡眠,增强身体抵抗力;注意性生活卫生,避免多个性伴侣;定期进行妇科检查,以便早发现、早治疗疾病。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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