吃避孕药后子宫出血是怎么回事怎么办

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,吃避孕药后子宫出血可能是由于撤退性出血、激素水平波动、子宫内膜不规则脱落、漏服避孕药、子宫内膜炎等原因引起的。常见的治疗方法有观察等待、调整避孕药剂量、使用止血药物、补充激素、治疗炎症。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 撤退性出血:服用避孕药后,身体内激素水平会发生变化,当药物作用消退,激素水平下降,子宫内膜失去激素支持而脱落,就会出现撤退性出血。一般出血量少、持续时间短,可观察等待,通常不需要特殊处理。若出血量大或持续时间长,可遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物,处方药需在医生指导下使用。 2. 激素水平波动:避孕药会影响体内激素的正常分泌和调节,导致激素水平不稳定,引起子宫内膜少量出血。可在医生指导下调整避孕药剂量,以维持激素平衡。也可补充雌激素,如戊酸雌二醇、结合雌激素等,具体用药需遵循医生的建议。 3. 子宫内膜不规则脱落:避孕药可能干扰子宫内膜的正常生长和脱落规律,导致部分内膜提前或不规则脱落而出血。可遵医嘱使用短效避孕药调整月经周期,如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等,处方药应严格按医生指导使用。 4. 漏服避孕药:如果漏服避孕药,会使体内激素水平突然下降,导致子宫内膜失去激素支持而出血。发现漏服后应及时补服,并按正常时间继续服用。若出血较多,可在医生指导下适当增加药量或更换避孕药类型。 5. 子宫内膜炎:本身患有子宫内膜炎,在服用避孕药后,可能因炎症刺激使子宫内膜更容易出血。需进行抗炎治疗,可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素,处方药务必在医生指导下使用。 除了上述原因还有可能由凝血功能异常、子宫肌瘤等原因引起。女性在服用避孕药期间要严格按照说明书或医生的嘱咐按时、按量服用,避免漏服。同时,要注意观察出血的量、颜色、持续时间等情况,若出现出血量大、持续时间长、伴有腹痛等不适症状,应及时就医。平时要保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,注意个人卫生,预防感染。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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