吃避孕药后又来月经是怎么回事

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,吃避孕药后又来月经可能是由于撤退性出血、内分泌失调、子宫内膜不规则脱落、药物过敏、子宫内膜炎等原因引起的。常见的治疗方法有观察等待、调整生活方式、药物治疗、手术治疗、心理治疗。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 撤退性出血:避孕药多为激素类药物,服用后体内激素水平会升高,停药后激素水平下降,子宫内膜失去激素支持而脱落出血,类似月经。一般出血量少、持续时间短,通常无需特殊治疗,可自行恢复。若出血量大或持续时间长,可遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物止血。 2. 内分泌失调:避孕药可能影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的正常功能,导致内分泌失调,引起月经紊乱。治疗上可先调整生活方式,保持规律作息、合理饮食、适当运动。若症状严重,可遵医嘱使用短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等调节月经周期,处方药需在医生指导下使用。 3. 子宫内膜不规则脱落:避孕药可能干扰子宫内膜的正常生长和脱落过程,导致不规则出血。可在医生指导下使用孕激素如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物治疗,以调节子宫内膜的生长和脱落,用药务必遵循医生建议。 4. 药物过敏:少数人可能对避孕药中的成分过敏,引起子宫出血。应立即停止服用该避孕药,症状较轻者可观察,症状严重者需遵医嘱使用抗过敏药物如氯雷他定、西替利嗪等治疗,需在医生指导下使用处方药。 5. 子宫内膜炎:病原体感染子宫内膜引发炎症,吃避孕药后可能使炎症加重导致出血。治疗时需先进行妇科检查、血常规等明确诊断。可遵医嘱使用抗生素如头孢克肟、甲硝唑等进行抗感染治疗,具体用药要听从医生安排。 除了上述原因还有可能由子宫肌瘤、子宫内膜息肉等原因引起。日常生活中要注意保持外阴清洁,避免感染;严格按照医嘱服用避孕药,不要随意增减剂量或漏服;注意休息,避免过度劳累和精神紧张;饮食上多摄入富含营养的食物,增强身体抵抗力。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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