剖腹产后阴部揪着疼是怎么回事怎么办

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
剖腹产后阴部揪着疼通常指剖宫产术后出现的会阴部牵扯样疼痛。一般情况下,这种疼痛可能是由于产后盆底肌肉恢复过程中的收缩、恶露刺激、外阴切口愈合不良、细菌性阴道病、盆腔炎症等原因引起的。常见的治疗方法有盆底肌康复训练、保持外阴清洁、局部热敷、药物治疗、物理治疗。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 产后盆底肌肉恢复过程中的收缩:剖宫产术后,盆底肌肉会逐渐恢复,在这个过程中,肌肉的收缩可能会引起会阴部的牵扯样疼痛。治疗方法可进行盆底肌康复训练,如凯格尔运动,通过收缩和放松盆底肌肉来增强其力量;也可采用生物反馈治疗,借助仪器监测盆底肌肉的活动,指导正确的训练。 2. 恶露刺激:产后恶露中含有血液、坏死蜕膜等物质,如果不及时清洁,容易刺激外阴皮肤和黏膜,导致疼痛。治疗时要注意保持外阴清洁,勤换卫生巾,每天用温水清洗外阴;也可使用具有清洁、杀菌作用的外阴洗液,如复方黄柏洗液、红核妇洁洗液等,需遵医嘱使用。 3. 外阴切口愈合不良:若剖宫产时同时进行了会阴侧切或有外阴撕裂伤,切口愈合不佳可能导致疼痛。治疗可进行局部热敷,促进血液循环,加快愈合;也可使用康复新液等药物促进创面修复,需在医生指导下使用。 4. 细菌性阴道病:细菌感染阴道,引发炎症,可导致会阴部疼痛。治疗需先进行白带常规检查,明确病原体。对于有性生活的女性,可使用甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯栓等阴道用药;无性生活的女性可口服甲硝唑片、替硝唑片等药物治疗,处方药需在医生的指导下使用。 5. 盆腔炎症:盆腔内的炎症刺激周围组织,可引起会阴部牵涉痛。治疗可采用物理治疗,如红外线照射、微波治疗等,促进炎症吸收;也可使用抗生素治疗,如头孢克肟胶囊、阿奇霉素片等,需遵医嘱用药。 除了上述原因还有可能由尿路感染、子宫内膜异位症等原因引起。产妇在产后要注意休息,避免过度劳累和长时间站立、久坐,保持大便通畅,避免增加腹压。饮食上要注意营养均衡,多吃富含蛋白质和维生素的食物,促进身体恢复。同时,要注意观察恶露的量、颜色和气味,如有异常及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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