一般情况下，孕妇肚子发紧发硬且小便疼可能是由于子宫假性宫缩、胎儿压迫膀胱、尿路感染、膀胱炎、尿道炎等原因引起的。常见的治疗方法有适当休息、改变体位、增加水分摄入、会阴部清洁护理、遵医嘱进行抗感染治疗。建议孕妇及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫假性宫缩:孕期子宫肌肉敏感性增加，会出现不规则的子宫收缩，表现为肚子发紧发硬，一般持续时间短、力量弱。这种情况通常不需要特殊治疗，孕妇可通过适当休息、改变体位来缓解。 2. 胎儿压迫膀胱:随着孕周增加，胎儿逐渐长大，会压迫到膀胱，导致肚子有紧绷感，同时可能引起小便不适。孕妇可以尝试调整姿势，减少对膀胱的压迫，也可适当增加水分摄入以促进排尿。 3. 尿路感染:细菌侵入尿路引发炎症，炎症刺激会导致小便疼，同时可能伴随肚子的不适。治疗上需要增加水分摄入以冲洗尿道，还可在医生指导下使用头孢拉定、阿莫西林等抗生素进行抗感染治疗，处方药需严格按照医生嘱咐使用。 4. 膀胱炎:膀胱黏膜受到细菌感染引发炎症，会出现小便疼、肚子发紧等症状。治疗时要注意休息，多饮水，还可遵医嘱使用呋喃妥因、头孢克洛等药物，务必遵循医生的用药建议。 5. 尿道炎:尿道黏膜的炎症可导致小便疼痛，炎症刺激周围组织可能引起肚子不适。先应进行尿常规等检查，明确病原体，可在医生指导下使用阿奇霉素、罗红霉素等药物治疗，用药需听从医生安排。 除了上述原因还有可能由膀胱结石、肾盂肾炎等原因引起。孕妇在孕期要注意个人卫生，勤换内裤，保持会阴部清洁；避免憋尿，定时排尿；注意休息，避免过度劳累；饮食上要清淡，避免食用辛辣刺激性食物；定期进行产检，以便及时发现和处理异常情况。