产后阴道口未闭合是怎么回事

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,产后阴道口未闭合可能是由于分娩时阴道扩张、盆底肌松弛、产道损伤、会阴撕裂、阴道炎等原因引起的。常见的治疗方法有盆底肌康复训练、凯格尔运动、物理治疗、手术修复、药物治疗。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 分娩时阴道扩张:分娩过程中,胎儿通过产道会使阴道极度扩张,产后短时间内阴道难以完全恢复到孕前状态,导致阴道口未闭合。治疗方法有盆底肌康复训练,通过仪器刺激盆底肌肉收缩,增强盆底肌力量;也可进行凯格尔运动,即自主收缩和放松盆底肌肉,每次收缩持续3 - 5秒,然后放松,重复进行,每天做3组,每组10 - 15次。 2. 盆底肌松弛:怀孕和分娩会对盆底肌造成不同程度的损伤,使其弹性和收缩能力下降,无法有效支撑阴道,造成阴道口不能闭合。可采用生物反馈治疗,通过仪器监测盆底肌活动并反馈给患者,指导其正确训练;也可遵医嘱使用补中益气丸、黄芪颗粒等药物,以提升中气,改善盆底肌松弛状况,处方药需经医生诊断后使用。 3. 产道损伤:分娩时产道可能会受到不同程度的损伤,如侧切伤口愈合不良等,影响阴道口的正常闭合。对于较轻的损伤,可采用红外线照射等物理治疗方法,促进伤口愈合;若损伤较严重,可能需要进行手术修复,重新缝合伤口。 4. 会阴撕裂:分娩时会阴撕裂未得到良好修复,会导致阴道口形态改变,无法正常闭合。对于轻度撕裂,可进行局部清洁和消毒,涂抹红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物预防感染,需在医生指导下使用;严重撕裂则需要再次手术缝合。 5. 阴道炎:产后身体抵抗力下降,容易引发阴道炎,炎症刺激可导致阴道黏膜充血、水肿,影响阴道口的闭合。治疗可使用甲硝唑栓、克霉唑栓等药物,具体用药需在医生的诊断和指导下进行。 除了上述原因还有可能由雌激素水平变化、先天性盆底结构异常等原因引起。产后要注意休息,避免过早进行重体力劳动和剧烈运动,保持外阴清洁干燥,勤换内裤,避免感染。饮食上可多摄入富含蛋白质和维生素的食物,促进身体恢复。同时,要按照医生的建议定期进行产后复查,了解身体恢复情况。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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