一般情况下，孕妇一到晚上身上就痒抓得结痂可能是由于皮肤干燥、过敏、胆汁淤积、妊娠期糖尿病、疥疮等原因引起的。常见的治疗方法有保持皮肤清洁、避免搔抓、使用温和的润肤剂、调整饮食、穿着宽松衣物。孕妇身体出现异常情况较为复杂，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 皮肤干燥:皮肤干燥是孕妇常见的问题，尤其在秋冬季节。这是因为孕期激素水平变化，皮肤的皮脂腺和汗腺分泌减少，导致皮肤水分流失。治疗方法包括使用温和的沐浴产品，避免使用过热的水洗澡，洗澡后及时涂抹无刺激的润肤剂如凡士林、尿素软膏等，处方药需要在医生的指导下使用。 2. 过敏:孕妇可能对环境中的某些物质过敏，如花粉、尘螨等，晚上接触到床上用品中的过敏原可能导致瘙痒。治疗时首先要找出过敏原并尽量避免接触，可使用冷敷来缓解瘙痒，必要时可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等药物进行抗过敏治疗。 3. 胆汁淤积:妊娠期肝内胆汁淤积症会引起胆汁酸代谢异常，导致胆汁淤积在皮肤下，引起瘙痒。这种情况需要在医生的严格监测下进行治疗，可能会使用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等药物来改善胆汁酸代谢，但必须遵医嘱用药。 4. 妊娠期糖尿病:血糖升高会影响神经和血管功能，可能导致皮肤瘙痒。孕妇需要控制饮食，减少高糖食物的摄入，增加运动量，必要时需在医生指导下进行胰岛素治疗。 5. 疥疮:由疥螨感染引起，具有传染性。治疗上需要对衣物和床上用品进行彻底清洗消毒，可遵医嘱使用硫磺软膏、克罗米通乳膏等药物进行治疗。 除了上述原因还有可能由甲状腺功能异常、维生素A缺乏、真菌感染等原因引起。孕妇在孕期身体较为特殊，出现瘙痒症状时不要自行用药，避免搔抓以免引起皮肤破损感染，保持良好的生活习惯，饮食均衡，注意个人卫生，如果瘙痒症状持续不缓解或者伴有其他不适如黄疸、腹痛等，应尽快就医。