怀孕同房出血是怎么回事

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
怀孕同房出血通常指在孕期进行性生活时出现阴道流血现象。一般情况下,怀孕同房出血可能是由于性生活时动作过于粗暴、宫颈柱状上皮异位、宫颈息肉、宫颈炎、前置胎盘等原因引起的。常见的治疗方法有卧床休息、避免性生活、保持外阴清洁、进行心理安抚、必要时住院观察。怀孕同房出血可能是较为严重的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 性生活时动作过于粗暴:性生活中动作幅度过大、用力过猛可能会刺激到阴道和宫颈,导致局部黏膜破损而出血。对应的治疗方法为近期避免性生活,让身体有足够的时间恢复。同时要保持外阴清洁,防止感染,可以使用温水清洗外阴,勤换内裤。 2. 宫颈柱状上皮异位:宫颈柱状上皮异位是一种生理现象,由于宫颈管内的柱状上皮外移到宫颈表面,在受到刺激时容易出血。治疗方法包括避免性生活一段时间,减少对宫颈的刺激。还可以在医生的指导下使用云南白药等止血药物,以及保妇康栓等改善宫颈局部环境的药物,使用药物时需严格遵医嘱。 3. 宫颈息肉:宫颈息肉是宫颈组织局部增生形成的赘生物,质地比较脆弱,同房时容易触碰出血。治疗上可以先观察,如果息肉较小且出血不多,可待产后处理。若出血较多或息肉较大,需在医生的评估下进行息肉摘除手术,手术前后需使用阿莫西林等抗生素预防感染,抗生素的使用要严格按照医生的嘱咐。 4. 宫颈炎:宫颈受到病原体感染引发炎症,宫颈黏膜处于充血、脆弱状态,同房易出血。治疗时要注意休息,增强抵抗力。可根据病情在医生的指导下使用阿奇霉素、甲硝唑等药物进行治疗,并且要保持外阴清洁卫生。 5. 前置胎盘:胎盘位置异常,附着在子宫下段甚至覆盖宫颈内口,同房刺激可能引起胎盘边缘与子宫壁分离而出血。这种情况需要绝对卧床休息,必要时住院进行密切观察,在医生的指导下进行相应的处理。 除了上述原因还有可能由胎盘早剥、宫颈癌等原因引起。在孕期如果出现同房出血的情况,孕妇要保持冷静,避免过度紧张,不要自行判断或用药,及时到医院进行检查,向医生详细告知出血的情况,包括出血量、颜色、是否伴有腹痛等,以便医生准确判断病情并进行合理的处理。同时,孕期性生活要注意适度和姿势,避免对腹部造成压迫。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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