四维肾盂分离是一种超声检查中的表现。肾盂是肾脏中收集尿液的结构，正常情况下肾盂有一定的宽度范围，当肾盂宽度超出正常范围时就称为肾盂分离。在四维超声检查（一种较为先进的超声检查技术，可提供胎儿的立体图像等更多信息）下发现的肾盂分离就被称为四维肾盂分离。 肾盂分离可能由多种原因引起。胎儿方面，比较常见的是胎儿泌尿系统发育过程中的生理性变化，例如胎儿憋尿时，肾盂内的尿液暂时不能顺利排出，就可能导致肾盂分离。这种生理性的肾盂分离通常分离程度较轻，在后续的检查中可能会自行恢复正常。但也有可能是病理性因素导致的，比如胎儿泌尿系统畸形，像输尿管狭窄等疾病，会影响尿液的正常排泄，从而引起肾盂分离，这种情况下肾盂分离可能会逐渐加重，或者持续存在。另外，孕妇自身的一些因素，如孕妇患有妊娠期糖尿病等疾病时，也可能对胎儿的泌尿系统发育产生影响，间接导致胎儿出现肾盂分离。 四维肾盂分离是超声检查发现的一种胎儿肾盂宽度异常的表现，其背后可能是生理性因素，也可能是病理性因素。医生会结合肾盂分离的程度、胎儿的孕周、孕妇的身体状况等多方面因素进行综合判断。如果是生理性的肾盂分离，一般不需要特殊处理，只需定期进行超声复查观察其变化情况。如果怀疑是病理性因素导致的，可能需要进一步进行检查，如羊水穿刺等，以明确病因，再根据具体情况决定后续的处理措施。