月经干净几天后又来是怎么回事

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,月经干净几天后又来可能是由于排卵期出血、内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜癌等原因引起的。常见的治疗方法有观察等待、调整生活方式、药物治疗、手术治疗、放疗化疗。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 排卵期出血:在月经干净后进入排卵期,因雌激素水平短暂下降,使子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落,引起有规律性的阴道出血。一般出血量少,持续时间短,可自行停止,通常无需治疗。若出血量较多或影响生活,可在医生指导下使用己烯雌酚、炔雌醇等药物,处方药需在医生的严格指导下使用。 2. 内分泌失调:长期熬夜、精神压力大、过度节食等不良生活习惯,可能导致内分泌失调,引起月经周期紊乱,出现月经干净后又来的情况。治疗上要调整生活方式,保持规律作息、合理饮食、心情舒畅。也可遵医嘱使用乌鸡白凤丸、逍遥丸等药物调理。 3. 子宫内膜息肉:是子宫局部内膜过度生长所致,可引起不规则阴道流血。对于较小的、无症状的息肉可先观察。有症状的息肉可通过宫腔镜下息肉摘除术或刮宫术治疗。术后可遵医嘱使用黄体酮、地屈孕酮等药物预防复发,具体用药需听从医生安排。 4. 子宫肌瘤:是女性生殖器最常见的良性肿瘤,肌瘤使子宫腔面积增大,影响子宫收缩,导致月经异常,如月经干净后又出现阴道流血。对于较小的肌瘤,可定期复查。症状明显、肌瘤较大者可采取肌瘤切除术或子宫切除术。药物治疗可遵医嘱使用米非司酮、GnRH - a等,要严格按照医生嘱咐用药。 5. 子宫内膜癌:是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,主要症状为阴道流血,可表现为月经干净后又出现阴道出血。治疗以手术为主,术后可根据情况辅以放疗、化疗等综合治疗。化疗药物如顺铂、紫杉醇等,需在专业医生指导下使用。 除了上述原因还有可能由服用紧急避孕药、放置宫内节育器、全身性疾病等原因引起。出现月经干净几天后又来的情况,要注意保持外阴清洁,避免性生活和剧烈运动,注意休息,避免过度劳累,同时要记录出血的量、颜色、持续时间等情况,以便为医生诊断提供依据。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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