宫外孕原因是什么

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
一般情况下,宫外孕可能是由于输卵管炎症、输卵管发育不良或功能异常、避孕失败、子宫内膜异位症、盆腔炎等原因引起的。常见的治疗方法有手术治疗、期待治疗、药物治疗(如甲氨蝶呤、米非司酮)、中医中药治疗、介入治疗。如果出现宫外孕相关症状,如停经、腹痛、阴道流血等,应及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 输卵管炎症:输卵管炎症是宫外孕最主要的原因。炎症会使输卵管黏膜粘连、管腔变窄、纤毛功能受损,导致受精卵在输卵管内运行受阻而着床。治疗上,对于较轻的输卵管炎症,可以采用抗生素治疗,如头孢曲松、左氧氟沙星等,处方药需在医生指导下使用。同时可配合物理治疗,如热敷、红外线照射等促进炎症吸收。 2. 输卵管发育不良或功能异常:输卵管发育不良如输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等,或者输卵管功能异常,会影响受精卵正常的运行。对于这种情况,若有生育需求,可考虑手术矫正输卵管异常结构,也可采用辅助生殖技术如试管婴儿来实现生育。 3. 避孕失败:如宫内节育器避孕失败、口服紧急避孕药失败等情况,会干扰受精卵的正常着床,增加宫外孕的风险。如果是宫内节育器避孕失败导致的宫外孕,需先取出节育器,再根据具体情况选择合适的治疗方法,如手术或者药物治疗。对于紧急避孕药失败后的宫外孕,通常需要手术或者药物治疗。 4. 子宫内膜异位症:子宫内膜异位症可能会导致盆腔粘连,影响输卵管的正常功能,使受精卵不能顺利进入子宫腔而着床于输卵管等部位。治疗上可采用手术切除异位的内膜组织,还可以使用药物如孕三烯酮等,使用时必须遵医嘱。 5. 盆腔炎:盆腔炎可引起输卵管、卵巢粘连,影响受精卵的运输。治疗盆腔炎可使用抗生素,像阿奇霉素、多西环素等,要在医生的严格指导下使用,同时可配合休息、营养支持等辅助治疗。 除了上述原因还有可能由子宫肌瘤、卵巢囊肿、多次人工流产等原因引起。在日常生活中,女性如果有盆腔炎等妇科疾病应及时治疗,避免不洁性生活,减少人工流产次数,正确使用避孕措施等有助于预防宫外孕的发生。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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