截瘫可以恢复走路吗

黄世昌
黄世昌 副主任医师 神经内科
北京大学第一医院
三甲

偏瘫患者行走能否恢复需要根据多方面因素进行分析,如造成偏瘫的原因、是否是完全性截瘫、康复训练的早晚、早期对关节肌肉的保护等来进行综合分析。

1.造成偏瘫的原因:造成偏瘫的原因大致分为外伤和内在疾病引起。外伤性截瘫随着疾病的治疗肢体功能的恢复较同发病时可有较大恢复。感染性疾病引起截瘫也可以有较大恢复,肿瘤等病变一般较难恢复行走。

2.是否是完全性截瘫:如果是高位半截瘫和完全性的贯通性截瘫,基本是没有希望恢复行走能力的。不完全性截瘫如果脊髓后柱没有损伤,痛觉和运动功能不完全丧失,经过康复训练,能够慢慢恢复部分行走功能。

3.训练康复的早晚:训练康复内容主要是尽早站立和行走,也可以配合一些助行器等特殊的工具补偿不足。现代康复医学证明,较早的进行康复训练,对行走能力的康复有较高的意义。

4.早期对关节肌肉的保护:截瘫病人早期通常需要卧床、床上大小便。需要定期的翻身,对丧失运动功能的部位防护,可进行按摩和被动活动,保持肌肉的灵活性不要僵硬。早期的关节护理对以后运动行走的康复具有关键的作用,有利于截瘫患者恢复走路。

截瘫康复锻炼时一定要有个人防护,不要暴力牵拉,而出现骨折和关节脱位的现象。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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