月经推迟两天，腰酸背痛可能是怀孕、宫颈炎、子宫内膜炎等原因引起。

1、怀孕：如果是育龄期的女性，平时有正常的性生活，出现月经推迟两天，腰背酸痛，可能是怀孕引起，怀孕后会出现停经、尿频、乳房胀痛等症状，由于怀孕后子宫增大，盆腔脏器充血，所以会出现月经推迟两天，腰酸背痛。一般怀孕引起无需特殊治疗，孕期应注意休息，腰背酸痛时可以通过热敷的方式改善。

2、宫颈炎：宫颈炎是因为宫颈部位出现的炎症反应，由于炎症刺激可导致生殖器官发生病理性改变，不仅会出现月经推迟两天，腰酸背痛，同时伴有阴道分泌物增多、腹部疼痛等症状。一般可给予消炎类的药物治疗，比如阿奇霉素、多西环素等。

3、子宫内膜炎：子宫内膜炎是因为病原微生物突破宫颈的防御入侵子宫内膜而引起，典型的症状会出现经间期出血、腹部疼痛、阴道分泌物增多，而炎症刺激也可导致宫颈的微环境发生改变，所以会出现月经推迟两天，腰酸背痛。一般可给予抗感染的药物治疗，比如多西环素、甲硝唑等。

月经推迟两天，腰背痛的患者，除了上述原因外，也不排除是月经来临前期、宫腔粘连等原因导致，需要前往医院完善B超检查。