月经先黑后鲜红色，有的是生理现象，有的病理现象，需要根据伴随症状等进行鉴别。
一、生理现象，月经初期子宫内膜剥脱较少、出血少，经血往往不能及时从体内排出而被氧化，氧化后的经血就变为黑色或褐色。月经量较多的时候，宫腔内压力增大，经血排出速度加快，没有氧化，所以月经血为鲜红色。这属于正常的生理现象。
二，病理现象，多见于子宫内膜炎、卵巢功能下降等。
1.子宫内膜炎：子宫内膜受到炎症的影响后，经血颜色也会发生变化，可能会出现颜色加深、发黑的表现。但这并不是子宫内膜炎的特异性表现，子宫内膜炎明显的症状是下腹部疼痛、白带增多、腰酸等。
2.卵巢功能下降：卵巢功能不好，雌激素水平下降，子宫内膜不能正常增生和剥脱，会引起经量少、颜色发黑。有的会伴随月经周期不稳定、月经推迟等表现。
所以，月经先黑后红可能为正常，也可能是生殖系统异常的一个表现，如果周期稳定、经期正常，只是刚来时发黑可以观察。如有腹痛、经量少、周期不稳定等表现需要及时就诊检查。
女性在怀孕期间身体抵抗力下降，很容易受到炎症感染发生盆腔炎症，孕期盆腔炎典型症状表现为下腹疼痛、分泌物增多、阴道异常出血等，可根据症状轻重程度给予相关治疗措施。
月经周期37天，如果在性生活后成功受孕，做抽血检查一般在性生活10天左右能测出怀孕。如果是使用早孕试纸进行监测，一般在月经推迟1周后能测出怀孕。
怀孕初期出现褐色分泌物，可能是着床出血、激素水平波动、宫颈炎症、先兆流产、宫外孕等原因所致。治疗方法包括卧床休息、调整生活方式、心理疏导、补充孕激素、手术治疗等。不同原因对应不同治疗，如着床出血多休息即可，宫外孕多需手术。此外，还可能由葡萄胎等引起。孕妇要保持冷静、多休息、注意卫生和饮食，定期产检。
月经推迟20几天了没有怀孕，可能和情绪异常、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等因素有关。如果是由于短时间内的情绪异常所导致，一般情况下不用服用药物，如果是多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病因素所导致应给予对应的药物。
孕激素是由卵巢黄体分泌出的一种类固醇激素，临床上又称之为孕酮，其正常值分为月经周期孕激素正常值、妊娠期孕激素正常值、绝经期孕激素正常值。孕激素是由卵巢黄体分泌出的一种类固醇激素，临床上又称之为孕酮，其正常值分为月经周期孕激素正常值、妊娠期孕激素正常值、绝经期孕激素正常值。
孕激素是由卵巢黄体分泌出的一种类固醇激素，临床上又称之为孕酮，其正常值分为月经周期孕激素正常值、妊娠期孕激素正常值、绝经期孕激素正常值。1、月经周期孕激素正常值：如卵泡期正常值在0.6-1.9nmol/L；排卵期正常值在为2.40-9.40nmol/L；排卵后正常值在20.7-102.4nmol/L。2、妊娠期孕激素正常值：妊娠早期在63.6-95.4nmol/L；妊娠中期在159-318nmol/L；妊娠晚期在318-1272nmol/L。3、绝经期孕激素正常值：通常小于等于3.2nmol/L。
子宫内膜肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，子宫内膜肌瘤是否严重要取决于子宫内膜肌瘤的大小以及是否有临床症状，如果子宫内膜肌瘤比较小，而且没有临床症状不严重，如果子宫内膜肌瘤较大，出现了临床症状是比较严重的，需要通过手术的方法将肌瘤摘除。
月经最后一天有褐色分泌物不算结束，月经结束是完全无出血，如果一直淋漓不尽有褐色分泌物，可能是由其他原因引起，比如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、多囊卵巢综合征等。
月经推迟7天后出血可能是流产也可能是月经来潮，可以使用验孕棒测试或到医院进行去抽血检查，如果是流产，建议积极保胎，如果是月经来潮，不需要特殊处理。
