耳旁边有个硬块常见原因有：皮脂腺囊肿、脂肪瘤、淋巴结炎、疖肿等。

1.皮脂腺囊肿：主要是由于局部的毛囊，汗腺油脂性性分泌物多，皮脂腺排泄管堵塞，造成局部的潴留，形成的囊性结构，导致耳旁边有个硬块，一般疼痛的症状很轻微，治疗的话可以采取手术切除。

2.脂肪瘤：是属于皮下的脂肪代谢异常造成的良性肿瘤，也会出现耳旁边有个硬块的现象，一般不会造成其他的影响，如果治疗的话，一般是手术切除。

3.淋巴结炎：耳旁的淋巴结如果有感染，有可能会出现淋巴结的变大，有可能还会伴随不同程度的按压疼痛，急性期还有可能会造成发烧、乏力等全身并发症。炎症急性期可以选择抗生素和抗炎镇痛类药物治疗，例如口服阿莫西林克拉维酸钾胶囊，布洛芬片等，严重的也可以采取手术治疗。

4.疖肿：是属于毛囊以及邻近软组织的化脓性感染，炎症早期也有可能会出现突出皮肤的硬块，表现为耳旁边有个硬块，多数会伴随不同程度的疼痛等症状。随着病情的进展会有脓性分泌物，有脓液溢出来，有可能会自行恢复；不能恢复的话可以外用抗生素软膏治疗，比如莫匹罗星软膏，甲硝唑凝胶等。

耳旁边有个硬块，还有可能有其他原因，建议先去医院检查，明确病因进行治疗。