腰部按压有疼痛感考虑和腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰部外伤、腰背部筋膜炎等有关。可以在医生的指导下口服药物治疗或者是手术治疗。

1.腰肌劳损：多数是由于长期过度劳累或者是不良的姿势习惯等引起，会出现局部按压疼痛。可以在医生的指导下口服布洛芬等进行治疗，同时也可以外贴风湿止痛膏等进行治疗。

2.腰椎间盘突出：是由于腰椎间盘发生退行性病变，容易出现腰部疼痛，特别是在按压时会比较明显，可以通过按摩、推拿、牵引以及针灸、艾灸等进行治疗，同时也可以口服腰痛宁颗粒进行治疗，比较严重时如果压迫神经，可以通过手术进行治疗。

3.腰部外伤：例如过度运动或者是创伤等，有可能会导致腰部肌肉拉伤，出现腰部按压疼痛，急性期可以用冷毛巾冷敷，可以使局部血管收缩，可以缓解肿胀疼痛，急性期过后可以用热毛巾热敷，同时也可以外喷红药气雾剂等可以缓解腰部疼痛。

4.腰背部筋膜炎：是由于肌肉慢性劳损、受凉、外伤等引起，按压时会出现疼痛。可以在医生的指导下，通过热敷以及红外线照射等进行治疗，疼痛时也可以口服塞来昔布、洛索洛芬钠片等进行治疗。如果药物治疗效果不好，也可以通过小针刀手术，可以使肌肉松解，可以缓解疼痛。

总之腰部按压有疼痛感，一定要在医生的指导下根据病因进行治疗，平时要注意休息，避免过度劳累，而且要注意腰部保暖，多穿点衣服，避免着凉。