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两个胎盘一个孩子是怎么回事

王少为医生
王少为 主任医师 妇产科
北京医院 三甲
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两个胎盘一个孩子是怎么回事

两个胎盘一个孩子通常是指有一个正常胎盘和一个副胎盘。

一个孩子即为单胎,正常情况下单胎只有一个胎盘。如果发现有两个胎盘,考虑有副胎盘。正常胎盘会比副胎盘大,在离主胎盘周边一段距离的胎膜内有一个或数个胎盘小叶发育而形成的胎盘叫副胎盘,发生率相对较低,产前彩超可能发现,也可能不能发现,早期发现在一定程度上可以避免分娩时胎盘残留的可能性。

副胎盘比较容易发生帆状脐带附着或者胎盘梗死,还可能会出现血管前置。在分娩过程中需要密切观察阴道出血情况,一旦血管破裂,有可能会引起产时产后大出血,造成严重的不良后果。

分娩过程中如果两个胎盘可以正常娩出,通常影响不大,如果未能及时发现副胎盘,有可能会引起胎盘残留,从而影响子宫收缩导致产后出血。产后通过检查子宫附件B超可以了解宫腔内情况,必要时通过手取胎盘等方式促进副胎盘排出。

胎盘是提供胎儿营养的附属物,通常不会对胎儿造成影响,也不需要特殊治疗。加强营养,定期产检,密切监测胎心胎动,足月后做好分娩准备即可。

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