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传染病三项包括哪些

尹华发医生
尹华发 主任医师 感染病科
安徽医科大学第一附属医院 三甲
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传染病三项没有明确规定是指哪三项,但临床上通常指乙型肝炎(即乙肝)、梅毒、艾滋病。

乙肝是由乙型肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染病。临床症状主要为食欲减退、恶心、上腹部不适、肝区痛、乏力等。部分患者可有黄疸、发热和肝大伴有肝功能损害。部分患者可慢性化,甚至发展成肝硬化,少数可发展为肝癌。乙肝病毒最主要传播方式是母婴垂直传播、性传播和医源性感染。对乙型病毒性肝炎要尽早诊断、早隔离、早治疗及早处理,以防止流行。

梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性系统性性传播疾病。主要通过性途径传播,患有梅毒的孕妇可通过胎盘传染给胎儿,引起胎儿宫内感染,可导致流产、早产、死胎等。需早诊断、早治疗,疗程规则,剂量要足。治疗后定期随访,性伙伴要一同检查并治疗。妊娠期人群需在妊娠初3个月内作梅毒血清学检查,如发现感染梅毒应正规治疗,以减少发生胎传梅毒的机会。

艾滋病由感染艾滋病病毒(HIV)引起。HIV感染者要经过数年、甚至更长的潜伏期后才会发展成艾滋病病人。一般初期的症状与普通感冒、流感类似,表现为全身疲劳无力、食欲减退、发热等。随着病情的加重,症状会增多,如皮肤、黏膜出现白色念珠菌感染,甚至侵犯内脏器官,出现原因不明的持续性发热等。其治疗分为:一般治疗、抗病毒治疗、恢复或改善免疫功能治疗,以及机会性感染和恶性肿瘤的治疗。最重要的是采取预防措施,如:避免高危性行为、不与他人共用注射器、要避免直接与艾滋病患者的血液、精液、乳汁接触等。

除上述3项外,临床上还有很多种传染病,我国将重要的一些传染病分为甲类、乙类、丙类。其中甲类传染病称为强制管理传染病,包括鼠疫和霍乱两类。乙类传染病也称为严格管理传染病,包括非典型性肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、流行性出血热、麻疹、狂犬病、流行性乙型脑炎、疟疾、人感染H7N9禽流感等。丙类传染病也称为监测管理传染病,包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、急性出血性结膜炎、黑热病、包虫病、丝虫病。除霍乱、细菌性和阿米巴痢疾、伤寒、副伤寒以外的感染性腹泻,手足口病等。

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