通常月经前乳房胀痛指的是经前期乳房出现胀满、发硬、压痛等现象。一般情况下，月经前乳房胀痛不一定是怀孕。月经前乳房胀痛可能是由于激素水平变化引起的正常生理现象，也可能是乳腺增生等疾病导致；而怀孕后由于激素变化也可能出现乳房胀痛，但还会伴有停经、恶心、呕吐等其他症状。 1. 正常生理现象：在月经前，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生变化，这可能导致乳房组织增生和水肿，从而引起胀痛。这种胀痛通常在月经来潮后会逐渐减轻或消失。 2. 乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，主要表现为乳房胀痛、肿块等。其发病原因与内分泌失调、精神因素等有关。 3. 怀孕：怀孕后，女性体内的激素水平会发生显著变化，如雌激素、孕激素、人绒毛膜促性腺激素等升高，这些激素会刺激乳房发育，引起乳房胀痛。同时，怀孕还会出现停经、恶心、呕吐等症状。 月经前乳房胀痛可能是多种原因引起的，不能仅凭这一症状就判断是否怀孕。如果怀疑怀孕，可以通过验孕棒、血HCG检测等方法进行确认。如果乳房胀痛持续不缓解或伴有其他异常症状，如乳房肿块、乳头溢液等，应及时就医，进行相关检查，以排除乳腺疾病的可能。